疾病及编码介绍五、神经系统疾病(G00~G99)

神经系统疾病(G00~G99) 

本章的一些情况可能是由于药物或其他外因的效应所致。第二十章的编码可以用作选择性附加编码。 

1．G09中枢神经系统炎性疾病的后遗症  是对G00-G08疾病后遗症的分类，但其中G01*、G02*、G05*、G07*类目的后遗症不能归类于G09。 

2．瓦伦贝格综合征(Wallenberg’syndrome)  瓦伦贝格综合征在ICD-9中译为“瓦伦伯格氏综合征(延髓外侧综合征)"，此病为小脑下动脉闭塞所致。 

3．G81.-G83瘫痪综合征   使用这一节的编码时应注意诊断是否有疾病原因的描述，如果指出了这一节编码的疾病原因时，这些编码就不能作为主要编码，而是作为附加编码补充说明某种疾病伴随的瘫痪情况。例如，脑出血，偏瘫(脑出血为主要情况，编码I61.9，偏瘫为次要情况，编码G81.9)。只有当住院的目的是治疗瘫痪的临床表现时，这些编码才能作为主要编码。应注意本节不包括脊髓性偏瘫(G95.8)。  

4．G99．2*与G55．2*的使用区别   脊椎关节强硬伴有脊髓病，这个诊断的编码在索引中有两种查找结果，如下： 

查：脊椎关节强硬 一伴有一一脊髓病NEC  M47.-+G55．2* 一一神经根病M47．2 

若查：脊髓病 一脊椎源性NECM47．1+G99．2*   核对卷一时发现，M47．1的标题为其他脊椎关节强硬伴有脊髓病，G99．2*也没有不包括的指示，完全符合本疾病的情况。而再核对G55．2*时发现是由于椎关节强硬引起的神经根和神经丛压迫的编码。 

从临床对疾病的认识，脊椎关节强硬是侵犯脊椎、椎间盘、周围韧带与结缔组织的退行性关节病，由于脊神经根受压迫，有时有向下放射到臂部的感觉异常，其编码应是M47．2+G55．2*。此病不能以脊髓病作为主导词，否则容易导致编码错误。 

5．关于神经病   诊断中的神经炎与神经病常是相通的名称。若临床诊断为神经炎，多指单神经的病变，若诊断为某神经的变性，常是指多神经病。编码时注意分析诊断。

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