手机访问          
logo
疾病及编码介绍十一、内分泌、营养和代谢疾病(E00~E90)
更新时间:2020-02-14 10:19:46    288次阅读 评论 0

疾病及编码介绍十一、内分泌、营养和代谢疾病(E00~E90)

内分泌、营养和代谢疾病(E00~E90) 

本章对内分泌腺体的疾病进行了分类,内分泌腺包括甲状腺、肾上腺、垂体腺、胸腺、卵巢和睾丸。本章还对各种营养不良、维生素缺乏和代谢疾患进行了分类。 

1.编码规则 

—分类于本章的疾病有一些是由于药物或外因所致,应以本章的编码为主,第二十章的编码作为附加编码。 

—当肿瘤具有功能活性或由于异位内分泌组织所致的功能活性,可用本章的适当编码(如,E05.8E07.0E16-E31E34.-)作为附加编码。 

2.糖尿病  糖尿病在ICD-9中只有一个类目,而在ICD-10中则详细分类为五大类: E10 胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病 E11 非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病 E12 营养不良性糖尿病 E13 其他特指的糖尿病 E14 未特指糖尿病 

胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型在ICD-9中是以第五位数来表达。但在ICD-10中则作为类目轴心。无论是ICD-9或是ICD-10,其亚目轴心都是临床表现。 

3.类癌综合征E34.0  类癌综合征是伴随有类癌(嗜银细胞瘤)的复合症状,其特征为皮肤骤然呈现发绀潮红,持续数分钟至数天,水样腹泻,支气管收缩发作,血压突然降低,水肿及腹水。这些症状系因肿瘤分泌5-羟色胺、前列腺素类及其他生物活性物质所致。 

4.高黏稠血症(hyperviscosity)  高黏稠血症(血清性)(综合征)不能查到。本征由血浆蛋白质异常引起血液黏度显著升高,血液流变学发生改变。1944年,Waldenstroem报导了巨球蛋白血症引起血液黏度增加,1965年又注意到多发性骨髓瘤时亦可出现本症,本征亦常见于类风湿疾病。临床表现多有出血倾向,可因视网膜静脉栓塞而引起失明,可发生心力衰竭,中枢神经紊乱表现为一时性瘫痪、头痛、眩晕、意识障碍等。 

ICD-9-CM美国修订本中编码为273.3(巨球蛋白血症),红细胞增多性高黏稠血症(polycythemia hyperviscosity)编码为289.0(继发性红细胞增多症),红细胞硬化性高黏稠血症(sclerocythemia)编码为282.8(其他遗传性溶血性贫血)。根据Dorland解释,高黏稠血综合征指伴随有血液黏滞性增加的任何综合征。血清黏滞性过度综合征有自发性出血及神经与眼科方面的疾病;红细胞增多性黏滞性过度综合征的特点是血流阻滞、器官充血、毛细血管灌注减少及心脏负荷增加;在血细胞硬化黏滞性过度综合征时红细胞的变形性受到损害,如镰状细胞贫血之所见。 

ICD-10索引中可查到血浆黏滞度异常是R70.1ICD-10中巨球蛋白血症编码为C88.0,继发性红细胞增多症D75.1,遗传性溶血性贫血D58.9,也就是说具体病况有具体的编码。 

5.局限性淀粉样变性  局限性淀粉样变性的编码为E85.4,核对编码时可见没有星剑号标记。但当指出是某一器官的淀粉样变性时,索引中一般都附有星剑号编码。例如,肝淀粉样变性E85.4+K77.8*;心脏淀粉样变性E85.4+143.1*。此时,要按索引的编码执行。 

6.营养缺乏与营养过度后遗症  如果指出了营养缺乏与营养过度的具体表现,则E64.-E68.-就不能作为主要编码,它们可以作为选择性附加编码。


有需要沟通的请来撩本号,或者QQ:3411397482


越努力越幸运!
分享按钮 分类:西医
  

create:2020-02-14    阅读量(288) 评论( 0 )

返回顶部
登录评论
  ABOUT ME
头像
昵称羊驼老友
博龄 { 57.8月 }
积分1250
博主被推荐的文章
相关博文
推荐博文
    发布maven项目到tomcat老是报找
    程序员保本计划书
    declare使用方法
    十二生肖对应哪些时辰
    Cannot create Poolab
    Mysql并发时经典常见的死锁原因
    疾病及编码介绍二、呼吸系统疾病(J00~
    疾病及编码介绍六、肌肉骨骼系统和结缔组织
    sql事务的使用
    关于C#中的String replace
标签云
反馈 联系©2015-2016 2016 ©zhoubo15.cn 粤ICP备15029033号-1